走出误区　享受心理咨询

悉尼奥运会上，我国几位奥运金牌获得者对自己的心理老师的感谢，使很多人注意到心理辅导的作用，但是，从媒体刊出的一些相关文章和报道不难看出，人们对心理卫生问题的认识存在着一些误区。

误区一：认为一般心理问题与心理障碍是一回事儿

要走出这个误区，需要对一些概念加以澄清与区分：一般心理问题，心理障碍，精神病，心理咨询，心理治疗与心理教育。

1．一般心理问题：指由一般的适应不良所引起的负性情绪，如烦恼、痛苦、忧伤、紧张、愤怒或敌意等等。这些适应问题通常包括：人际适应，环境适应，学习与工作适应（奥运冠军赛前所遇到的就是学习工作适应中的一种）。由适应问题引起的负性情绪，相当于躯体疾病中的着凉感冒或消化不良，它们来得快去得也快，且很多时候是可以自愈的。

2．心理障碍：通常指人格障碍与神经症两大类。人格障碍是指那些性格怪癖、思想奇特、言行举止不循常规，同时较难适应工作与人际环境的人，如偏执型、反社会型、表演型、自恋型与强迫症型等。根据我国12个地区有关人格障碍的流行病学调查资料，我国人格障碍的患病率为0．013％。神经症，指比较轻的心理疾病，其主要症状为因较长持续的焦虑、忧郁、情绪紧张、惶恐不安所困扰而无法自拔，它包括神经衰弱、焦虑症、恐怖症、抑郁症、强迫症、疑病症、癔病（歇斯底里）等。根据我国12个地区的流行病学调查，神经症的患病率为2．21％。神经症相当于躯体疾病中的一些难缠的慢性病，如关节炎、慢性胃病等。它们来得慢，去得也慢。

3．重症精神病：如精神分裂症，情感性精神障碍分裂样精神病等。它们的患病率更低了，如精神分裂症的患病率为0．156％—0．46％，情感性精神病的患病率则仅为0．076％。重症精神病类似于躯体疾病中一些会严重影响人生活质量的疾病，如肾病、肝病等。不论它们来得快慢与否，它们去得都较慢，有的甚至需要终身服药。

世界上不存在绝对的心理健康，因而人人（包括心理医生自己）都有可能在人生的某个阶段由于适应不良产生一般心理问题。而心理障碍（神经症与人格障碍）的患病率却很低，精神病患病率就更低了。所以，把一般心理问题与心理障碍和精神病混为一谈是一种概念上的错误。这个错误不仅仅会给有一般心理问题的人造成压力，也会给大家造成不良心理暗示。

以大家较为关注的大学生心理状况为例，目前一个较为流行的说法是：大学生出现心理障碍倾向者高达30％—40％。与前述有关心理障碍的流行病学调查数据相比，作为普通人群中的一类，大学生怎么会有高出一般人群十数倍的心理障碍倾向呢？这就是把“一般心理问题”与“心理障碍”两个概念混淆了的结果！

目前，由于混淆了“一般心理问题”与“心理障碍”，使人们对大学生的社会认识出现偏差。这种偏差不仅会在无意中影响公众对大学生的社会印象，也会给大学生及其家长造成消极暗示，导致不良影响。

误区二：心理卫生学仅仅是预防或治疗心理障碍的手段

预防并治疗心理障碍的确是心理卫生学的目标之一，但只是其最低目标。

仍以上述奥运冠军为例，他们取得成绩，除了个人的努力，专业教练的指导外，心理辅导的作用对于他们来说，并非是治疗心理障碍，而是帮助他们发现并更好地实现自身的潜能。以研究心理障碍而开心理治疗先河的弗洛伊德在其研究中逐渐发现：心理疾病和心理健康是一个连续谱。从那以后，许多从心理疾病入手进行研究的临床心理学家无数次证实了这一点。于是，在治疗的同时，他们也开始关注预防。再后来，由于学校心理学家的加盟，使心理卫生学又有了更高的目标：不仅仅要预防心理疾病，帮助人具备健康心理，而且要使人能最大限度地发现并挖掘自身的潜能，从而充满幸福地享受工作和生活。

误区三：有心理障碍和精神病是丢面子的

如果有人得了心脏病，他不会觉得丢面子，他的家人也不会，而只会觉得他不幸，并给予他特别的同情与关照。但如果一个人得了心理障碍或精神病，他和他的家人就会千方百计加以隐瞒和掩饰，他周围缺乏教养的人甚至还会取笑他。其实，这是由于缺乏对心理问题的基本了解。

前面说过，一般心理问题是人人都会遇上的，心理障碍与重症精神病的患病率却很低。但即使得了神经症或精神病也没有什么丢面子的，因为它们只是我们未能处理好内心愿望与环境间关系的一种表现而已（器质性精神病除外）。

有心理障碍或得了精神病就是产生心理危机，而心理危机与其他危机一样，也是危险与机遇的结合，因此，只要处理得好，人就会有超出常态的自我发现与成长。当然，这里所说的“处理”，指的是专业人员即心理医生或精神科医生专门指导下的康复过程。

误区四：心理医生只管治疗心理障碍

的确，心理医生有责任治疗心理障碍并且帮助精神病人尽快康复。然而，心理医生的工作并不止于此，就如同心理卫生学有最低与最高目标一样，上述工作也只是心理医生的工作目标之一。除了向有心理障碍和康复中的精神病人提供心理治疗外，心理医生还向人们提供心理咨询。心理咨询也有最低和最高目标。最低目标：帮助有一般心理问题的人走出情绪的低谷，并能够以建设性的方式处理所面临的问题；最高目标：提高人的生活质量，实现人的潜能。

我们的奥运冠军在赛前所接受的正是这后一类的心理咨询。这样的咨询其实是一种享受。想想看，在我们作为当事者而迷惘的时候，由受过专业训练的心理医生帮助我们，让我们在寻找并且实现自己的道路上少走许多弯路，感觉该多么美好！可以说，我们普通人对心理医生的需求其实远远多于心理障碍患者。

误区五：提倡心理健康只是为了预防心理障碍

一个人的成长很大程度上取决于他所拥有的以及他为自己创造的资源。资源分作外在与内在两大类，外在资源包括家庭条件、社会环境、机遇等等，内在资源则有学识、能力以及心理健康水平等，这当中心理健康是一个人可以依赖的最重要的内在资源。因此，提倡心理健康绝不仅仅是为了预防心理疾病，更是为了让人们具备心理健康这一内在资源，使人们能因此而充分发现并实现自己的潜能。